今天的民營(yíng)企業(yè)已經(jīng)做到了六、七、八、九：即國(guó)家財(cái)政收入的60%；國(guó)家GDP的70%；國(guó)家出口的80%；國(guó)家就業(yè)率的90%，已成為民族的脊梁，但他們所處的環(huán)境與地位，非常的不樂觀！而那些所謂的壟斷的國(guó)營(yíng)企業(yè)，倘若不進(jìn)行真正徹底的改革，永遠(yuǎn)都不可能成為高效的現(xiàn)代化企業(yè)，因?yàn)樗乃澜Y(jié)在于所有者缺位，即拿著別人的錢為別人辦事，這是最糟糕的經(jīng)濟(jì)學(xué)。
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膽道系統(tǒng)具有分泌、貯存、濃縮和輸送膽汁的功能，對(duì)膽汁排入十二指腸有重要的調(diào)節(jié)作用。膽管輸送膽汁至膽囊及十二指腸，毛細(xì)膽管在調(diào)節(jié)膽汁流量和成分方面有重要作用。膽囊具有濃縮、儲(chǔ)存、排出膽汁和分泌的功能。而膽汁有以下主要的生理功能：（1）乳化脂肪：膽鹽進(jìn)入腸道后與食物中的脂肪結(jié)合使之形成能溶于水的脂肪微粒，有利于腸粘膜的吸收。（2）促進(jìn)脂溶性維生素的吸收。利于脂肪、膽固醇和維生素A、D、E、K的吸收。（3）抑制腸內(nèi)致病菌生長(zhǎng)和內(nèi)毒素生成。（4）刺激腸蠕動(dòng)。
圖1. 膽道系統(tǒng)結(jié)構(gòu)示意圖
由膽管癌、肝癌、胰腺癌及轉(zhuǎn)移癌等惡性腫瘤所致的惡性膽道梗阻，發(fā)病率較高，發(fā)現(xiàn)時(shí)常常已是晚期。肝移植目前已成為治療終末期肝病最有效的一種手段，但術(shù)后膽道并發(fā)癥發(fā)生率仍然較高，據(jù)統(tǒng)計(jì)為10% ～ 30%， 病死率為10%，是影響患者術(shù)后長(zhǎng)期存活的重要因素之一。而膽道重建技術(shù)在肝移植中占據(jù)重要地位，其成功與否是影響肝移植術(shù)后膽道并發(fā)癥發(fā)生率的一個(gè)重要因素。
將膽道支架植入到狹窄或阻塞部位是目前治療膽道梗阻的較好方法。在復(fù)雜的膽道重建中，膽道支架管的應(yīng)用仍不容忽視，尤其是在膽道重建不滿意的情況下要考慮到留置膽道支架管 它膽道支架不但可以起到減壓引流、支撐、利于膽道的愈合的作用，同時(shí)也便于觀察膽汁情況以及術(shù)后膽道造影等作用。有研究證實(shí)，留置經(jīng)過吻合口的支架管是避免膽道并發(fā)癥的一個(gè)非常的重要因素，可以起到降低膽道并發(fā)癥的作用，尤其是在復(fù)雜、難度較大的膽道重建中作用顯著。在肝移植膽道重建的過程中，對(duì)于膽道條件好的患者可不留置膽道支架管，但對(duì)于一些復(fù)雜的膽道重建，可根據(jù)術(shù)中不同的情況，選擇不同類型的膽道支架管，以利于膽道的愈合， 減少肝移植術(shù)后膽道并發(fā)癥。
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